O que é Artrose?

A artrose, ou osteoartrite, é a forma mais comum de artrite, caracterizada pela degeneração progressiva da cartilagem articular, o tecido que reveste as extremidades dos ossos nas articulações. Quando a cartilagem se desgasta, os ossos podem começar a se esfregar diretamente, causando dor, inflamação e rigidez. Embora a artrose possa afetar qualquer articulação, ela é mais comum nos joelhos, quadris, mãos e coluna.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a osteoartrite é uma das principais causas de incapacidade em adultos acima de 50 anos. No Brasil, estima-se que cerca de 15% da população sofra com algum grau de artrose, especialmente em regiões urbanas onde o envelhecimento populacional é mais evidente.

Apesar de ser uma condição crônica, a artrose não é uma sentença de dor perpétua. Com intervenções adequadas, é possível aliviar a dor na artrose e melhorar a mobilidade, permitindo uma vida mais ativa e plena.

Voltar ao início

Causas e Fatores de Risco

A artrose é uma doença multifatorial, ou seja, resulta da interação de diversos fatores. A seguir, listamos as principais causas e fatores de risco associados à osteoartrite:

1. Envelhecimento: O desgaste natural da cartilagem aumenta com a idade, tornando a artrose mais comum em pessoas acima de 50 anos.
2. Genética: Estudos publicados no Journal of Rheumatology indicam que a predisposição genética pode aumentar o risco de desenvolver artrose, especialmente nas mãos e joelhos.
3. Lesões articulares: Traumas, como fraturas ou lesões ligamentares, podem desencadear artrose anos após o evento.
4. Sobrepeso e obesidade: O excesso de peso exerce maior pressão sobre articulações de suporte, como joelhos e quadris, acelerando o desgaste da cartilagem.
5. Sedentarismo: A falta de exercício enfraquece os músculos que estabilizam as articulações, aumentando o risco de artrose.
6. Doenças metabólicas: Condições como diabetes e gota podem contribuir para o desenvolvimento da osteoartrite.

Fator	Impacto na Artrose
Obesidade	Aumenta a carga nas articulações, acelerando o desgaste
Atividade física inadequada	Enfraquece músculos e compromete a estabilidade articular
Histórico familiar	Eleva a probabilidade de desenvolver artrose precoce

Compreender esses fatores é essencial para adotar medidas preventivas e personalizar o tratamento da artrose, como veremos adiante.

Voltar ao início

Principais Sintomas da Artrose

Os sintomas da artrose variam de pessoa para pessoa, mas os mais comuns incluem:

• Dor articular: Geralmente piora com o movimento e melhora com o repouso.
• Rigidez: Sensação de “travamento” nas articulações, especialmente pela manhã ou após longos períodos de inatividade.
• Inchaço: Inflamação leve a moderada ao redor da articulação afetada.
• Perda de mobilidade: Dificuldade em realizar movimentos completos, como dobrar o joelho ou girar o quadril.
• Rangidos ou crepitações: Sons de “estalos” durante o movimento articular.

Em casos avançados, a artrose pode levar à formação de osteófitos (esporões ósseos), que agravam a dor e limitam ainda mais a função. Identificar esses sintomas precocemente é crucial para iniciar o tratamento adequado.

Voltar ao início

Como é Diagnosticada a Artrose?

O diagnóstico da artrose é baseado em uma combinação de avaliação clínica e exames complementares. Um médico, geralmente um ortopedista ou reumatologista, seguirá os seguintes passos:

1. Histórico clínico: O médico perguntará sobre sintomas, histórico familiar, lesões prévias e fatores de risco, como obesidade ou sedentarismo.
2. Exame físico: Avaliação da mobilidade articular, presença de inchaço, dor à palpação e crepitações.
3. Exames de imagem:
   • Radiografia (raio-X): Detecta estreitamento do espaço articular, osteófitos e alterações ósseas.
   • Ressonância magnética: Usada em casos específicos para avaliar cartilagem, ligamentos e tecidos moles.
   • Tomografia computadorizada: Raramente utilizada, mas pode detalhar danos articulares complexos.
4. Exames laboratoriais: Embora não sejam específicos para artrose, podem descartar outras condições, como artrite reumatoide ou gota.

Segundo diretrizes da American College of Rheumatology, o diagnóstico precoce permite intervenções que retardam a progressão da doença e melhoram a qualidade de vida.

Voltar ao início

Tratamentos Médicos para Artrose

O tratamento da artrose é multidisciplinar e visa aliviar a dor, melhorar a função articular e retardar a progressão da doença. As opções incluem:

1. Medicamentos

• Analgésicos: Paracetamol é frequentemente recomendado como primeira linha para alívio da dor na artrose, conforme estudos do BMJ.
• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Ibuprofeno e naproxeno reduzem dor e inflamação, mas devem ser usados com cautela devido a efeitos colaterais gastrointestinais.
• Injeções intra-articulares:
  • Corticoides: Proporcionam alívio temporário em crises de dor intensa.
  • Ácido hialurônico: Melhora a lubrificação articular, com benefícios modestos, segundo a Cochrane Database.
• Medicamentos tópicos: Cremes com capsaicina ou AINEs podem ser aplicados diretamente na articulação afetada.

2. Cirurgia

Em casos graves, quando a dor é incapacitante e a mobilidade está severamente comprometida, a cirurgia pode ser indicada:

• Artroscopia: Menos invasiva, usada para limpar debris articulares, mas com benefícios limitados.
• Osteotomia: Realinhamento ósseo para redistribuir o peso na articulação, comum em artrose no joelho.
• Artroplastia: Substituição da articulação por uma prótese, altamente eficaz para joelhos e quadris, conforme relatado no The Lancet.

3. Neuromodulação

Uma abordagem inovadora em 2025, a neuromodulação periférica usa dispositivos para estimular nervos e reduzir a percepção da dor. Estudos preliminares do Journal of Pain Research mostram resultados promissores para artrose no joelho.

É importante que qualquer tratamento médico seja acompanhado por um profissional de saúde para personalização e monitoramento.

Voltar ao início

Exercícios para Alívio da Dor e Melhora da Função

Os exercícios físicos são uma das intervenções mais eficazes para o manejo da artrose, pois fortalecem os músculos, melhoram a mobilidade e reduzem a dor. Segundo a Mayo Clinic, programas de exercícios personalizados podem melhorar a função articular em até 40%. Abaixo, apresentamos recomendações práticas:

1. Exercícios de Baixo Impacto

• Natação e hidroginástica: Reduzem a carga nas articulações enquanto promovem fortalecimento muscular.
• Ciclismo: Estacionário ou ao ar livre, melhora a mobilidade do joelho sem sobrecarga.
• Caminhada leve: Ideal para iniciantes, desde que realizada com calçados adequados.

2. Fortalecimento Muscular

Exercícios que fortalecem os músculos ao redor da articulação afetada, como os quadríceps no caso do joelho, são fundamentais. Exemplos:

1. Elevação de perna reta: Deite-se de costas, eleve uma perna esticada até 30 cm e segure por 5 segundos. Repita 10 vezes por perna.
2. Agachamento parcial: Apoie-se em uma cadeira, desça lentamente até a metade do movimento e suba. Faça 3 séries de 12 repetições.
3. Ponte: Deitado com joelhos dobrados, eleve o quadril até alinhar com os ombros. Mantenha por 5 segundos, repita 15 vezes.

3. Alongamentos

Alongar regularmente reduz a rigidez e melhora a amplitude de movimento. Sugestões:

• Alongamento de quadríceps: Em pé, puxe o calcanhar em direção ao glúteo com uma mão, mantendo o equilíbrio. Segure por 30 segundos por perna.
• Alongamento de isquiotibiais: Sentado, estique uma perna e incline o tronco em direção ao pé, sem forçar. Mantenha por 20 segundos.

4. Fisioterapia Personalizada

Um fisioterapeuta pode criar um plano específico, combinando exercícios terapêuticos, como fortalecimento isométrico, com técnicas manuais para alívio da dor. Estudos do Physical Therapy Journal mostram que a fisioterapia para osteoartrite reduz a necessidade de medicamentos em até 30%.

Tipo de Exercício	Benefícios	Exemplo
Baixo impacto	Reduz dor sem sobrecarga	Natação
Fortalecimento	Estabiliza articulações	Elevação de perna
Alongamento	Melhora mobilidade	Alongamento de quadríceps

Dica: Sempre consulte um médico ou fisioterapeuta antes de iniciar um programa de exercícios para artrose, especialmente se houver dor intensa ou histórico de lesões.

Voltar ao início

Alimentação e Suplementos para Artrose

A alimentação desempenha um papel crucial no manejo da artrose, pois pode reduzir a inflamação, fortalecer os tecidos articulares e ajudar no controle do peso. A seguir, detalhamos recomendações baseadas em estudos científicos:

1. Dieta Anti-Inflamatória

Adotar uma dieta rica em alimentos anti-inflamatórios pode aliviar os sintomas da artrose. Sugestões:

• Gorduras saudáveis: Inclua abacate, azeite de oliva extra virgem e peixes gordurosos (salmão, sardinha) ricos em ômega-3, que reduzem a inflamação, conforme estudo do Arthritis Research & Therapy.
• Frutas e vegetais: Consuma brócolis, espinafre, berries (mirtilos, morangos) e frutas cítricas, que fornecem antioxidantes como vitamina C.
• Grãos integrais: Quinoa, aveia e arroz integral ajudam a manter níveis estáveis de açúcar no sangue, evitando picos inflamatórios.

2. Alimentos a Evitar

Certos alimentos podem piorar a inflamação e devem ser limitados:

• Açúcares refinados: Doces, refrigerantes e carboidratos processados aumentam a inflamação sistêmica.
• Gorduras trans: Encontradas em frituras e alimentos ultraprocessados, podem agravar os sintomas.
• Carne vermelha em excesso: Contém ácidos graxos pró-inflamatórios, segundo a American Journal of Clinical Nutrition.

3. Suplementos para Articulações

Alguns suplementos podem oferecer benefícios modestos para a artrose, mas devem ser usados sob orientação médica:

1. Glucosamina e condroitina: Estudos do Annals of the Rheumatic Diseases sugerem que podem aliviar a dor em casos leves a moderados, embora os resultados variem.
2. Cúrcuma: Contém curcumina, um composto anti-inflamatório com efeitos comprovados em ensaios clínicos do Journal of Medicinal Food.
3. Ômega-3: Cápsulas de óleo de peixe podem reduzir a rigidez matinal, conforme diretrizes da European League Against Rheumatism.
4. Colágeno tipo II: Pode melhorar a função articular em alguns pacientes, mas evidências ainda são inconclusivas.

Suplemento	Benefício Potencial	Evidência
Glucosamina	Alívio da dor leve	Moderada
Cúrcuma	Redução da inflamação	Alta
Ômega-3	Melhora da rigidez	Alta

Nota: Antes de iniciar qualquer suplemento, consulte um médico ou nutricionista para avaliar interações medicamentosas e adequação ao seu caso.

Voltar ao início

Terapias Complementares e Alternativas

Além dos tratamentos médicos e mudanças no estilo de vida, terapias complementares podem ajudar no alívio da dor e na melhora da função articular. Abaixo, destacamos as mais estudadas:

1. Acupuntura

A acupuntura, técnica da medicina tradicional chinesa, envolve a inserção de agulhas em pontos específicos do corpo. Revisões sistemáticas da Cochrane Database indicam que a acupuntura pode oferecer alívio moderado da dor na artrose, especialmente no joelho.

2. Massoterapia

Massagens terapêuticas, realizadas por profissionais qualificados, ajudam a relaxar os músculos, melhorar a circulação e reduzir a rigidez. Um estudo do Journal of Alternative and Complementary Medicine mostrou benefícios em pacientes com artrose nas mãos.

3. Terapia Ocupacional

Terapeutas ocupacionais ensinam técnicas para realizar tarefas diárias com menos impacto nas articulações, como usar talheres ergonômicos ou adaptar movimentos para proteger joelhos e quadris.

4. Técnicas de Relaxamento

Práticas como meditação, yoga e tai chi promovem bem-estar mental e físico. O yoga adaptado para artrose, por exemplo, combina posturas suaves com respiração consciente, melhorando a flexibilidade e reduzindo a dor, conforme estudo do Journal of Rheumatology.

Dica: Busque profissionais certificados e informe seu médico sobre qualquer terapia complementar para garantir segurança e integração com outros tratamentos.

Voltar ao início

Como Prevenir a Progressão da Artrose

Embora a artrose não possa ser completamente evitada, algumas medidas podem retardar sua progressão e minimizar os sintomas:

1. Manter o peso saudável: Perder apenas 5% do peso corporal pode reduzir a pressão nos joelhos em até 50%, segundo a Arthritis Foundation.
2. Praticar atividade física regular: Exercícios de baixo impacto fortalecem as articulações e previnem rigidez.
3. Adotar uma postura correta: Evite posições que sobrecarreguem as articulações, como cruzar as pernas por longos períodos.
4. Usar calçados adequados: Tênis com amortecimento reduzem o impacto nas articulações durante caminhadas.
5. Monitorar a saúde metabólica: Controlar diabetes e colesterol ajuda a proteger as articulações.

Prevenir a progressão da artrose é um investimento na sua qualidade de vida a longo prazo.

Voltar ao início

Dúvidas Frequentes

Selecionamos as 10 perguntas mais comuns sobre artrose, com respostas baseadas em evidências:

1. O que é artrose?
   A artrose é uma doença degenerativa que afeta a cartilagem articular, causando dor, rigidez e limitação de movimentos, mais comum em joelhos, quadris e mãos.
2. Qual a diferença entre artrose e artrite?
   A artrose é causada pelo desgaste da cartilagem, enquanto a artrite (como a reumatoide) envolve inflamação autoimune das articulações.
3. A artrose tem cura?
   Não há cura, mas tratamentos como exercícios, medicamentos e mudanças no estilo de vida podem aliviar os sintomas e melhorar a função.
4. Quais exercícios são seguros para artrose?
   Natação, caminhada leve, ciclismo e fortalecimento muscular são ideais, desde que orientados por um profissional.
5. Perder peso ajuda na artrose?
   Sim, a perda de peso reduz a pressão nas articulações, aliviando a dor e melhorando a mobilidade.
6. Suplementos como glucosamina funcionam?
   Podem oferecer alívio leve em alguns casos, mas a eficácia varia. Consulte um médico antes de usar.
7. Qual é a melhor dieta para artrose?
   Uma dieta anti-inflamatória, rica em ômega-3, frutas, vegetais e grãos integrais, ajuda a reduzir a inflamação.
8. Quando a cirurgia é necessária?
   A cirurgia, como a artroplastia, é considerada em casos graves, quando a dor é incapacitante e outros tratamentos falham.
9. A artrose é hereditária?
   A predisposição genética pode aumentar o risco, mas fatores como obesidade e lesões também influenciam.
10. Terapias alternativas, como acupuntura, ajudam?
    Sim, acupuntura e yoga podem aliviar a dor e melhorar a mobilidade, mas devem ser combinadas com tratamentos convencionais.

Voltar ao início